Jeuk bij stuwing en bloedsomloop: oorzaken, herkenning en wat je kunt doen

Jeuk bij stuwing en veranderingen in de bloedsomloop kan ontstaan door een verhoogde bloedtoevoer, extra lymfevocht, gespannen huid, uitdroging, wrijving of een huidreactie. Tijdens de borstvoedingsperiode kunnen daarnaast melkstuwing, een verstopte melkafvoer, een infectie of vaatkramp van de tepel een rol spelen.

Meestal is jeuk aan de tepels niet ernstig en gaat de klacht vanzelf weer over. Neem wel contact op met je huisarts, verloskundige, vroedvrouw of lactatiekundige wanneer de jeuk samengaat met pijn, roodheid, zwelling, blaasjes, wondjes, koorts, een harde plek, schilfering, ingetrokken tepel of vocht, bloed of pus uit de tepel.

Wat is stuwing?

Stuwing is het volle gevoel in je borsten als je melkproductie op gang komt. Tussen de tweede en zesde dag na de bevalling komt je melkproductie op gang. Dit merk je aan het voller worden van je borsten.

Stuwing wordt veroorzaakt door een verhoogde bloedtoevoer, een toename van lymfevocht in de borsten en natuurlijk meer melk. Het wordt veroorzaakt door verhoogde doorbloeding en toename van lymfevocht.

Veel moeders hebben vooral bij hun eerste kind stuwing, anderen hebben het ook bij volgende kinderen. Er zijn ook moeders die er nauwelijks iets van merken.

Deze stuwing ontstaat door het uitzetten van de melkklieren, bloedvaten en lymfevaten en wijst op het op gang komen van de melkproductie. Deze stuwing duurt één tot twee dagen en neemt af zodra de borstvoeding op gang is.

Hoe kunnen stuwing en bloedsomloop jeuk veroorzaken?

De jeuk ontstaat doordat de zenuwen in en rondom de tepels geprikkeld worden. Als je tepels jeuken, maar je hebt geen andere klachten, is het meestal niet ernstig.

In de eerste dagen na de bevalling zullen je borsten steeds wat voller aanvoelen. Je borsten lijken gespannen en vol: dit noemen we stuwing.

Ook als je zwanger bent, kun je last krijgen van jeuk, met name aan je buik en borsten. Dit komt vaak doordat je huid op die plekken uitrekt. Je huid kan dan makkelijk droger worden.

Verder stroomt er meer bloed door je huid. Je krijgt het daardoor sneller warm en gaat zweten. Dat kan weer zorgen voor jeuk.

Een gespannen, glanzende huid kan gevoeliger worden voor wrijving door kleding, borstkompressen of een bh. Stoffen zoals polyester en acryl kunnen jeuk veroorzaken.

Ook harde naden of randen van een bh, of een te strakke bh, kunnen jeuk geven. Draag daarom ruim zittende katoenen kleding.

Jeukende tepels door kleding en wrijving

Als je tepels jeuken, maar je hebt geen andere klachten, is het meestal niet ernstig. Dit kan komen door gevoelige zenuwen in de tepelhuid.

Stoffen zoals polyester en acryl kunnen jeuk veroorzaken. Ook harde naden of randen van een bh, of een te strakke bh, kunnen jeuk geven.

Draag losse katoenen kleding, katoenen lakens en een ruim zittende bh. Als je kleding strak tegen je huid zit, kan de jeuk erger worden.

Draag een goed ondersteunende, niet-knellende beha. Gebruik een passende bh en voorkom dat de opvangschelpen in je borst gedrukt worden en zo bloedvaten en melkkanalen afknellen.

Jeuk door een droge of geïrriteerde huid

Jeuk kan ontstaan wanneer de huid uitdroogt door zwangerschap, warmte, zweten, lang douchen of veelvuldig gebruik van zeep en reinigingsproducten.

Ga minder vaak en korter onder de douche of in bad. Je huid kan uitdrogen door te douchen of in bad te gaan.

Dit komt omdat het vetlaagje van je huid dan wegspoelt door het water. Gebruik liever lauw water als je doucht of in bad gaat. Heet water kan je huid nog meer uitdrogen.

Gebruik zo min mogelijk zeep, shampoo of badschuim. Dep je huid droog na het douchen of baden, wrijf niet.

Een droge huid kun je invetten met een vette crème. Door veelvuldig zeep of andere reinigingsproducten te gebruiken kan de tepel uitdrogen.

Dagelijks je borsten wassen met water volstaat. Hou de huid droog, draag een katoenen beha en gebruik liefst wasbare katoenen borstkompressen of wegwerpkompressen zonder plastic laagje.

Vervang de kompressen regelmatig. Vochtige borstkompressen kunnen de huid verweken en irritatie of jeuk versterken.

Jeuk door een allergische reactie

Jeuk kan ook door een allergie komen. We komen vaak in contact met chemicaliën, bijvoorbeeld in wasmiddelen en crèmes.

Dit kan een allergische reactie veroorzaken. Gebruik daarom het liefst neutrale producten zonder parfum en geen of weinig zeep.

Een contactallergie kan ontstaan na het gebruik van bepaalde tepelcrèmes of zalven en veroorzaakt eveneens een rode pijnlijke huiduitslag.

Een langbestaand hypostatisch eczeem is tevens een risicofactor voor het verkrijgen van een contactallergisch eczeem op de toegepaste zalven of op de gebruikte elastische kousen.

Bij verdenking op een contactallergie krijgt uw ook een afspraak voor de bekende plakproeven. Hierbij wordt er getest op een contactallergie op onder andere rubber, corticosteroïden en bestanddelen van zalven.

Jeukende tepels tijdens de zwangerschap

Tijdens je zwangerschap kun je last krijgen van jeukende tepels. Als je zwanger bent, kun je last krijgen van jeukende tepels.

Dit komt doordat de huid van je borsten wat uitrekt en droger kan worden. Ook stroomt er meer bloed door je huid.

Jeuk aan de borsten en tepels kan dus ontstaan door het uitrekken van de huid, een droge huid, warmte, zweten en een verhoogde doorbloeding.

Een droge huid kun je invetten met een vette crème. Gebruik zo min mogelijk zeep en vermijd producten met parfum wanneer de huid gevoelig reageert.

Hormonale veranderingen

Hormonen kunnen jeukende tepels veroorzaken. Dit kan voorkomen bij meisjes in de groei en bij vrouwen tijdens de menstruatie, de menopauze, zwangerschap of door medicijnen die de hormonen beïnvloeden, zoals de pil.

Ervaar jij hormonale klachten? Bespreek dit dan met je huisarts.

Jeukende tepels tijdens borstvoeding

Als je borstvoeding geeft, kun je soms jeuk aan je tepels krijgen. Dit kan komen door kleine blaasjes op je tepel, een verstopping in het kanaal waar de melk doorheen gaat, of door het wrijven van de mond of tandjes van je baby tegen je tepel.

Ook als je baby spruw heeft, kun je last krijgen van je tepels. Als je hier veel last van hebt, kun je overwegen om te kolven en je baby uit het flesje te laten drinken.

Blijf wel borstvoeding geven, want moedermelk is belangrijk voor de gezondheid van je baby. Je kan veel problemen voorkomen door je vooraf te informeren, je baby correct aan te leggen en je tijdig te laten bijstaan door een deskundige.

Een lactatiekundige is professioneel opgeleid om je te helpen bij alle aspecten van borstvoeding. Een lactatiekundige die bewijst aan de hand van studiepunten en een internationaal examen dat ze zich voortdurend bijschoolt, is IBCLC gecertificeerd.

Correct aanleggen en tepelkloven voorkomen

Tepelkloven zijn pijnlijke wondjes aan de tepel. Ze worden meestal veroorzaakt door het niet correct aanleggen of aanhappen van je baby.

Zorg dat je zelf comfortabel zit of ligt tijdens het voeden. Leg je baby correct aan.

Laat hem niet alleen op de tepel zuigen, maar ook op een groot deel van de tepelhof. Lukt het aanleggen moeilijk of blijft het pijnlijk, vraag dan hulp.

Wanneer je baby met een goede techniek aan de borst drinkt, zal het ongemak snel verminderen en voelt de borstvoeding snel comfortabeler aan.

Breek de zuigkracht als je je baby van de borst neemt. Verdeel na de borstvoeding de laatste druppeltjes moedermelk over je tepel en laat het aan de lucht drogen.

Dat houdt je tepelhuid gezond en bevordert het herstel. Hou je aan een normale lichaamshygiëne.

Melkblaar en verstopte melkafvoer

Soms is er een wit puntje zichtbaar op de tepel. Dit is een blaasje, gevuld met een witte of gele substantie.

Daarom noemt men het een melkblaar. Wanneer een melkblaar een melkkanaal afsluit, kan dit pijn veroorzaken, telkens de melk toeschiet.

Ook kan melk zich opstapelen in de borst en een harde pijnlijke plek veroorzaken. Een melkblaar wordt waarschijnlijk veroorzaakt door een ontstekingsreactie in de borst ten gevolge van een verstoring van het microbioom of door overproductie.

Een melkblaar is niet te verwarren met een blaar op de tepel waarbij de opperhuid loslaat ten gevolge van niet correct aanhappen of door te hoge zuigkracht.

Een melkblaar kan enkele dagen tot weken aanwezig zijn en verdwijnt vaak spontaan. Heb je geen last van de melkblaar, dan hoef je niets te doen.

Je kan gewoon verder borstvoeding geven. Als de melkblaar niet spontaan verdwijnt, of je hebt veel last ervan, vraag dan raad aan je verpleegkundige, vroedvrouw of arts.

Te veel melk en stuwing

Soms maak je meer melk aan dan je baby nodig heeft. Dit kan zorgen voor ongemakken, zowel bij jou als bij je baby.

Als mama heb je vaak last van borststuwing en ook na de voeding kan je nog gevulde melkkliertjes voelen in de borst. Je borsten kunnen pijnlijk aanvoelen en er kan meer melk lekken.

Overproductie kan leiden tot vernauwing van melkkanalen en borstontsteking. Je kan een overproductie proberen te voorkomen door borstvoeding te geven op vraag van je kind.

Wanneer je toch meer melk aanmaakt dan je baby nodig heeft, stapelt de melk zich op in de borst en krijg je stuwing.

Die stuwing zal ervoor zorgen dat je borsten minder melk gaan aanmaken. Wil je wat voorraad melk voor momenten dat je niet bij je baby bent, kolf dan dagelijks een beetje extra melk af, maar vermijd overstimulatie.

Drinkt hij minder, dan maak je minder melk aan. Door je baby op vraag te voeden, past je melkproductie zich voortdurend aan zijn behoefte aan.

Wat helpt bij stuwing?

Voed je baby telkens hij hongersignalen vertoont. Wacht niet tot je baby huilt.

Stel geen borstvoeding uit door een fopspeen te geven. Frequente voedingen zijn dus geen teken dat je te weinig melk hebt.

Vaak voeden, 10 tot 12 keer per etmaal, zorgt ervoor dat de stuwing met een paar dagen minder wordt. Leg je baby vaak en lang genoeg op de juiste manier aan.

Leg je baby correct aan en wissel regelmatig van houding. Masseer voor de voeding je borst zodat je baby beter kan aanhappen.

Vermijd hardhandige massage want dit kan borstweefsel beschadigen. Masseer de borst en het tepelhof voorzichtig en niet met kracht.

Bij stuwing kan warmte vóór de voeding helpen om de bloedvaten en melkkanaaltjes te verwijden en de melk goed te laten toeschieten. Leg een kwartier voor de voeding warme kompressen op de borst en tijdens het begin van de voeding.

Verlicht de pijn en zwelling met koude kompressen of gelpacks. Koude kompressen tussen de voedingen kunnen verlichting geven bij zwelling en pijn.

Witte koolbladeren, gekneusd, werken verkoelend op de borsten en zorgen dat de stuwing afneemt. Dit is via onderzoek aangetoond.

Te veel afkolven kan de borstvoeding extra stimuleren. Echter bij zeer ernstige stuwing, kan éénmalig leegkolven van de borsten verlichtend werken.

Het kan nodig zijn voor het voeden wat melk af te kolven, zodat je borst minder gespannen is en je baby beter aan kan happen. Je hoeft niet bang te zijn dat een beetje melk afkolven de stuwing zal verergeren, maar doe het alleen als het nodig is.

Als je baby daarna goed aan de borst kan drinken, zal dat juist helpen tegen stuwing. Beperkt afkolven is vooral bedoeld om de spanning te verminderen wanneer de tepelhof te strak staat.

Reverse pressure softening

Als afkolven geen effect heeft op het zachter worden van je borsten en tepels kan het zijn dat de stuwing vooral veroorzaakt wordt door vocht.

Je kunt dan je borst en tepelhof zachter maken door reverse pressure softening, RPS. RPS is een speciale druktechniek met de vingers, waarmee overtollig lymfevocht terug geduwd wordt in de borst en de tepelhof zachter wordt.

Druk met gebogen vingertoppen, met kortgeknipte nagels, van beide handen tegelijkertijd de tepelhof net rondom de tepel in. Houd de druk één tot drie minuten vast.

Herhaal dit net zolang tot de tepelhof zacht is. Laat je baby daarna meteen drinken.

Jeuk door infectie

Als je tepel jeukt en je hebt ook pijn, zwellingen, roodheid, bultjes of wondjes, dan heb je misschien een bacteriële infectie.

Dit kan in de borst of tepel zijn. Bacteriën kunnen binnenkomen via een wondje of een ingegroeid haartje.

Wanneer een mama last heeft van tepelpijn, maar de tepel niet vervormd is na een voeding, kan dit wijzen op een infectie. De pijnscheuten kunnen daarbij uitstralen naar de borst en de borstkas.

Mogelijk is de tepel paars of rood gekleurd, schilferig, met etterige afscheiding of blaasjes. Infecties vragen om doorverwijzing voor een specifieke diagnose en behandeling.

Meest voorkomend is een schimmelinfectie, bijvoorbeeld Candida albicans. Andere zijn een bacteriële infectie, bijvoorbeeld Staphylococcus aureus, een virale infectie, bijvoorbeeld herpes simplex, en een parasitaire infectie, die eerder zeldzaam is.

Schimmelinfectie

Jeuk kan ook door een schimmelinfectie komen. Dit is vaak door een candida-schimmel.

De huid wordt dan rood, opgezet, schilferig en jeukt of brandt. Dit kan komen door borstvoeding, een vochtige bh, of tepels die vocht verliezen.

Ook een schimmelinfectie moet je goed ontsmetten. Gaat de infectie niet over? Ga dan naar je huisarts.

Let op: was je borsten voordat je borstvoeding geeft, zodat je baby geen crème binnenkrijgt.

Herpesinfectie

Bij een herpesinfectie op de borst mag de baby tijdelijk niet aan de aangedane borst drinken en zal de melk uit deze borst tijdelijk afgekolfd en weggegooid worden.

Pas als al de letsels volledig opgedroogd zijn kan de baby terug aan deze borst aangelegd worden. Intussen kan de baby wel gewoon verder drinken aan de andere borst.

Vaatkramp en het syndroom van Raynaud

Vaatkramp of het syndroom van Raynaud kan pijn en een veranderende kleur van de tepel veroorzaken. De oorzaak van dit syndroom is nog niet bekend.

Wereldwijd wordt aangenomen dat het veroorzaakt wordt door het verkrampen van bloedvaten. Deze spasmen worden vaak uitgelokt door koude en het syndroom wordt dan ook vaak vergeleken met het fenomeen van wintervingers en wintertenen.

Risicofactoren

• snelle fysische afkoeling
• gebruik van cafeïne, zoals koffie, thee, cola en ijsthee
• roken, ook passief roken

Symptomen

• ernstige verbleking van de tepel, gepaard met een scherpe pijn
• soms een scherpe pijn in de tepel bij het buitengaan als het erg koud is of bij het openen van de koelkast
• soms een witte, rode tot blauwe verkleuring van de tepel

Afkoeling veroorzaakt spasmen en kan je dus best vermijden. Zo kan je bv. na het voeden onmiddellijk een doekje tegen de tepel houden en hem droog deppen, warme kleren aandoen of een dekentje over de schouders leggen tijdens het voeden.

Verminderen of stoppen met roken en het vermijden van passief roken heeft een positieve invloed. Cafeïne is een risicoverhogende factor en kan je dus ook best vermijden.

In ernstige gevallen kan een arts een geneesmiddel voorschrijven.

Harde plek, melkstasis en borstontsteking

Soms merk je een harde plek in je borst die kan gepaard gaan met pijn en roodheid. Dit wordt veroorzaakt door een verhinderde melkstroom die een ontstekingsreactie kan teweeg brengen.

Dat kan zich voordoen in situaties waarbij melk zich opstapelt in de melkkanalen, zoals bijvoorbeeld wanneer je baby niet correct of te weinig drinkt, wanneer kolven moeilijk verloopt, er te veel tijd tussen de voedingen zit of bij overproductie.

Een borstontsteking begint vaak met een harde, pijnlijke plek of zone in je borst. Wanneer de pijn en roodheid toenemen, je koorts krijgt en je je grieperig voelt, heb je wellicht een borstontsteking.

Een rode, pijnlijke plek die na het voeden niet verdwijnt en beurs aanvoelt, als een blauwe plek, duidt vaak op overmatige druk op het borstweefsel.

Wanneer de plekken rood zijn en niet verdwijnen na de voeding dan kan er sprake zijn van een dreigende borstontsteking. De rode plekken mogen dan niet meer gemasseerd worden in verband met weefseltrauma.

Blijf je baby verder op vraag voeden. Stel geen borstvoeding uit door een fopspeen te geven.

Let daarbij op een goede aanlegtechniek en wissel regelmatig van houding. Draag een steunende en goed passende bh.

Vermijd knellende kledij. Vermijd hardhandige massage want dit kan borstweefsel beschadigen.

Is borstvoeding aan de aangedane borst te pijnlijk, geef dan eerst borstvoeding aan de andere borst. Als je kolft, kolf dan enkel de hoeveelheid melk die je baby nodig heeft.

Verlicht de pijn en zwelling met koude kompressen of gelpacks gedurende 10 minuten en herhaal dit elk half uur tot de klachten afnemen. Warmte kan de stuwing verergeren.

Als je hulp kan regelen voor huishoudelijke taken, kan je zelf meer rusten. Verminderen de symptomen niet binnen 24 à 48 uur, of nemen de klachten toe, raadpleeg dan je verpleegkundige, vroedvrouw of arts.

Borstabces

Een onbehandelde of onjuist behandelde borstontsteking kan leiden tot een abces. Een abces is een ernstige aandoening.

Het is een ingekapselde opeenhoping van etterig vocht. Je merkt een harde plek in de borst die steeds op dezelfde plaats voelbaar is en lichtjes heen en weer kan bewogen worden.

Het abces kan erg pijnlijk zijn. Je voelt je ziek en hebt koorts, of je had een periode van koorts voorafgaand aan het abces.

Bij een vermoeden van een borstabces, raadpleeg je onmiddellijk je arts.

Jeuk door eczeem en andere huidaandoeningen

Sommige dermatologische aandoeningen kunnen pijnlijke tepels veroorzaken. Eczeem aan de tepel veroorzaakt een schrale, droge en vaak rode huiduitslag, zoals deze ook op andere plaatsen op het lichaam kan voorkomen.

Psoriasis herken je aan zalmkleurige plekken met zilverkleurige schilfers. Dit is op zich geen probleem voor borstvoeding, maar de tepels kunnen wel erg gevoelig zijn.

Twijfels of vragen? Raadpleeg steeds een arts als je last hebt van een huidaandoening aan de tepel of tepelhof.

Het is niet nodig om je borstvoeding te onderbreken, maar je hebt er wel baat bij om zo spoedig mogelijk behandeld te worden, zodat je opnieuw pijnvrij kan voeden.

Jeuk door een verstoorde bloedsomloop in de benen

Hypostatisch eczeem is een vorm van eczeem dat gezien wordt bij mensen met chronisch aderfalen van de benen, de medische term is chronische veneuze insufficiëntie.

Het eczeem zit dan ook uitsluitend aan de onderbenen. De aandoening komt vooral voor bij vrouwen van middelbare leeftijd en ouder.

De oorzaak van een hypostatisch eczeem is een chronisch veneuze insufficiëntie, afgekort als CVI. CVI betekent een stoornis in het aderlijke vaatstelsel, dus een afvoerstoornis.

Door de CVI wordt het bloed onvoldoende afgevoerd vanuit de benen, wat leidt tot opeenhoping van bloed, stuwing.

In staande houding moet het bloed in de aderen, tegen de zwaartekracht in, naar boven worden gepompt. Dit gebeurt voornamelijk door de spieren van de kuit.

Lopen is daarom uitstekend, maar lang staan of zitten is slecht voor de bloedafvoer door de aderen. In de aderen zijn kleppen aanwezig die in verticale houding het terugstromen van het bloed naar de voeten verhinderen.

Als deze kleppen niet meer goed afsluiten, stroomt het bloed gemakkelijk terug, zodat de druk in de aderen en haarvaten toeneemt.

In het bloed dat achterblijft in de beenaderen zitten diverse afbraakproducten, ontstekingseiwitten en afweercellen. Via een nog onbekend mechanisme spelen al deze factoren een belangrijke rol in het ontstaan van het eczeem.

Verder wordt het eczeem verergerd en in stand gehouden door het vele wrijven en krabben.

Hoe ziet hypostatisch eczeem eruit?

We zien aan de onderbenen onscherp begrensde rode plekken met schilfering en vele krabeffecten. Het eczeem geeft dus veel jeuk.

Vaak zijn er naast het eczeem ook andere kenmerken zichtbaar van chronische veneuze insufficiëntie: spataders, oedeem, ofwel vochtophoping rondom de enkels, purpura, bruingele pigmentaties, atrofie blanche en zweertjes.

Het eczeem neigt tot uitbreiden, ook naar het ander been, ook al was hier geen sprake van een chronische veneuze insufficiëntie.

Behandeling en zelfzorg

De oorzaak dient te worden behandeld, in dit geval de chronische veneuze insufficiëntie. Wanneer er veel oedeem aanwezig wordt het aangedane been eerst voor een paar weken ingezwachteld.

Wanneer het been voldoende “afgeslankt” is worden er elastische kousen voor u aangemeten. Deze kousen dienen meestal levenslang te worden gedragen.

Beweeg veel, lopen, fietsen en zwemmen, en draag daarbij een elastische kous, ook bij warm weer. Dat is de belangrijkste leefregel.

Voorkom overgewicht. Vermijd knellende kledingstukken als strakke broeken, elastieken banden en dergelijke.

Leg de benen omhoog bij langdurig zitten. Zo nodig kan ook het voeteneind van het bed iets worden verhoogd, mits men daardoor niet kortademig wordt.

Het eczeem wordt kortdurend met een sterk werkende corticosteroïd crème behandeld. Langdurig gebruik wordt ontraden vanwege de kans op bijwerkingen zoals dunner worden van de huid en zweertjes.

Praktische tips om jeuk te verminderen

1. Draag losse katoenen kleding, katoenen lakens en een ruim zittende bh.
2. Was je kleding met wasmiddel zonder parfum en gebruik geen wasverzachter.
3. Ga minder vaak en korter onder de douche of in bad.
4. Gebruik liever lauw water dan heet water.
5. Gebruik zo min mogelijk zeep, shampoo of badschuim.
6. Dep je huid droog na het douchen of baden en wrijf niet.
7. Drink elke dag minstens 1,5 liter water.
8. Hang in de winter waterbakken aan de verwarming.
9. Probeer niet te krabben, want dat maakt de jeuk erger.
10. Houd je nagels kort en vijl ze, zodat je minder snel wondjes maakt als je toch krabt.

Hang in de winter waterbakken aan de verwarming. Dit maakt de lucht in je huis vochtiger en helpt tegen uitdroging van je huid.

Probeer niet te krabben, want dat maakt de jeuk erger. Houd je nagels kort en vijl ze, zodat je minder snel wondjes maakt als je toch krabt.

Crème bij jeukende tepels

Als je last hebt van jeuk aan je tepels, kun je er een crème op smeren die bedoeld is ter verlichting van plaatselijke jeuk.

Breng meerdere keren per dag een dun laagje crème aan. Was je borsten goed voordat je gaat voeden, zodat je baby geen crème binnenkrijgt.

Een droge huid kun je invetten met een vette crème. Bij een infectie of aanhoudende huidafwijking is het belangrijk om eerst advies te vragen aan een arts.

Wanneer naar de dokter?

Meestal kunnen jeukende tepels geen kwaad en gaat de jeuk vanzelf weer over. Maar niet alle klachten zijn onschuldig.

• Een jeukende tepel aan één kant, dus aan één borst, in combinatie met andere klachten.
• Kleine blaasjes of rode plekken op je huid.
• De kleur van je huid verandert.
• Je tepel blijft schilferen.
• Je tepel trekt naar binnen.
• Er komt vocht, bloed of pus uit je tepel(s).
• Je voelt knobbels, bobbels, zwellingen of verdikkingen in je borst, tepel of onder je arm.
• Je hebt koorts of voelt je grieperig en ziek.
• Een harde, pijnlijke of rode plek verdwijnt niet na het voeden.
• De klachten verbeteren niet binnen 24 à 48 uur.

Als je twijfelt of je een borstontsteking hebt, overleg dan met je verloskundige, lactatiekundige IBCLC of huisarts.

Blijf je last hebben van teveel melk, heb je pijnlijke borsten, voel je je ziek of krijg je koorts, neem dan contact op met je verpleegkundige of vroedvrouw.

Verbeteren je klachten na 24 tot 48 uur niet aanzienlijk, stijgt de koorts snel of voel je je echt ziek? Dan kan er sprake zijn van een bacteriële borstontsteking waarvoor antibiotica nodig zijn.

Neem in dat geval altijd contact op met de huisarts.

Veelgestelde vragen

Kan stuwing jeuk aan de tepels veroorzaken?

Stuwing kan jeuk veroorzaken doordat de borsten voller worden, de huid gespannen raakt en de bloedtoevoer en hoeveelheid lymfevocht toenemen.

De jeuk kan ook worden versterkt door warmte, zweten, wrijving, een vochtige bh of een droge huid.

Is jeuk tijdens de zwangerschap normaal?

Tijdens je zwangerschap kun je last krijgen van jeukende tepels. Dit komt doordat de huid van je borsten wat uitrekt en droger kan worden.

Ook stroomt er meer bloed door je huid. Als je wilt weten of je zwanger bent, kun je een zwangerschapstest doen.

Wat is het verschil tussen normale stuwing en een borstontsteking?

Normale stuwing ontstaat door een verhoogde bloedtoevoer, extra lymfevocht en meer melkproductie. De borsten kunnen vol, gespannen, warm en gevoelig zijn.

Bij een borstontsteking nemen pijn en roodheid toe en kunnen koorts en griepachtige klachten ontstaan. Een harde, rode plek die niet verdwijnt na het voeden vraagt extra aandacht.

Kan ik blijven borstvoeden bij stuwing?

Blijf je baby verder op vraag voeden. Let daarbij op een goede aanlegtechniek en wissel regelmatig van houding.

Als de borst zo gespannen is dat je baby niet goed kan aanhappen, kan je een beetje melk met de hand afkolven waardoor de tepelhof soepeler wordt.

Wanneer moet ik medische hulp zoeken bij jeuk?

Neem contact op met je huisarts, verloskundige, vroedvrouw of lactatiekundige wanneer jeuk samengaat met pijn, roodheid, zwelling, blaasjes, wondjes, koorts, schilfering, een harde plek of afscheiding uit de tepel.

Raadpleeg onmiddellijk een arts bij een vermoeden van een borstabces, een ernstige infectie of een snel verslechterende toestand.

tags: #jeuk #bij #stuwing #en #bloedsomlop